1. Structura Inimii — Camere și Pereți
Sistemul cardiovascular este alcătuit dintr-o pompă (inima) și un set de tuburi care transportă sângele (vasele de sânge). Inima are aproximativ mărimea unui pumn, este un organ cavitar de formă conică, situată în torace, și cântărește mai puțin de o jumătate de kilogram.
📖 Sursa: Barron's — Anatomie și Fiziologie Umană pentru Admitere la Facultățile de Medicină, Cap. 15
Cele 4 Camere ale Inimii
-
Atriul dreptCavitate de umplere. Primește sânge dezoxigenat de la: vena cavă superioară (cap+gât), vena cavă inferioară (corp inferior), sinusul coronarian (miocard).
-
Ventriculul dreptCavitate de pompare. Pompează sângele dezoxigenat în artera pulmonară → spre plămâni (circulație pulmonară).
-
Atriul stângCavitate de umplere. Primește sânge oxigenat de la plămâni prin venele pulmonare.
-
Ventriculul stângCavitate de pompare. Cel mai musculos — pompează sângele oxigenat în aortă → spre tot organismul (circulație sistemică).
Pereții Inimii
| Strat | Descriere |
|---|---|
| Epicard | Stratul extern (visceral); acoperă suprafața inimii |
| Miocard | Stratul muscular mijlociu — cel mai gros; realizează contracțiile |
| Endocard | Stratul intern; căptușește camerele inimii și acoperă valvele |
| Pericard | Sacul fibros extern care învelește întreaga inimă (pericardiu parietal) |
Septul interventricular separă ventriculul drept de cel stâng.
Septul interatrial separă atriul drept de cel stâng.
Barron's: "Septul interventricular și septul interatrial separă cavitățile inimii."
Fiecare atriu are o prelungire plată numită auriculă (urechiușă) — crește capacitatea atrială.
2. Cele 4 Valve Cardiace
Valvele cardiace asigură curgerea sângelui într-un singur sens și previn refluxul. Există două tipuri: valve atrioventriculare (între atrii și ventricule) și valve semilunare (la ieșirea din ventricule).
-
Valva Tricuspidă3 cuspisuri. Situată între atriul drept și ventriculul drept. Permite sângelui să treacă din atriu în ventricul; previne refluxul în atriu când ventriculul se contractă. Cuspisurile sunt ancorate de peretele ventricular prin cordaje tendinoase.
-
Valva Bicuspidă (Mitrală)2 cuspisuri. Situată între atriul stâng și ventriculul stâng. Funcție identică cu tricuspida, dar pe partea stângă a inimii. Barron's: "în partea stângă a inimii, valva bicuspidă are două cuspisuri."
-
Valva Pulmonară (Semilunară)Situată la ieșirea din ventriculul drept în artera pulmonară. Previne refluxul sângelui din artera pulmonară în ventricul în timpul diastolei.
-
Valva Aortică (Semilunară)Situată la ieșirea din ventriculul stâng în aortă. Previne refluxul sângelui din aortă în ventricul. Cea mai solicitată valvă din organism — rezistă la presiunea sistemică.
Valve atrioventriculare (tricuspidă + mitrală/bicuspidă) = între atrii și ventricule → previn refluxul spre atrii.
Valve semilunare (pulmonară + aortică) = la ieșirea din ventricule → previn refluxul spre ventricule din artere.
Mnemotecnică: „Tri-cuspida = 3 cuspisuri = Dreapta; Bi-cuspida = 2 cuspisuri = stânga (Biti)"
3. Ciclul Cardiac — Sistolă și Diastolă
Ciclul cardiac = o bătaie completă a inimii, formată din alternarea contracțiilor și relaxărilor. Termenul sistolă se referă la contracțiile inimii, iar diastolă la perioadele de relaxare.
Sistola ventriculară: ventriculele se contractă → sângele este expulzat în artere (aortă / pulmonară). În același timp, atriile sunt în diastolă și se umplu cu sânge.
Diastola ventriculară: ventriculele se relaxează → presiunea din atrii o depășește pe cea din ventricule → valvele atrioventriculare se deschid → sângele curge în ventricule.
Volum bătaie = cantitatea de sânge pompată de un ventricul per sistolă.
Debit cardiac = volum bătaie × frecvența cardiacă (bătăi/minut).
Nodul Sinoatrial — „Pacemaker-ul" Inimii
Nodul sinoatrial (NSA) se găsește în peretele atriului drept și generează impulsurile electrice care inițiază fiecare contracție cardiacă. Este principalul centru de automatism al inimii — deoarece nodul sinoatrial determină ritmul cardiac, inima se contractă ritmic chiar și în absența oricărei stimulări externe.
Impulsul se propagă: NSA → nodul atrioventricular (NAV) → fasciculul His → fibrele Purkinje → miocardul ventricular.
4. Circulația Pulmonară (Mică)
Circulația pulmonară transportă sângele de la inimă la plămâni și înapoi — pentru oxigenare. Este numită și circulație „mică" deoarece parcurge o distanță mai scurtă.
Arterele pulmonare = SINGURELE artere care transportă sânge dezoxigenat (de la ventriculul drept la plămâni).
Venele pulmonare = SINGURELE vene care transportă sânge oxigenat (de la plămâni la atriul stâng).
Regula generală (artere = oxigenat, vene = dezoxigenat) NU se aplică în circulația pulmonară!
5. Circulația Sistemică (Mare)
Circulația sistemică distribuie sângele oxigenat de la inimă la toate organele și colectează sângele dezoxigenat pentru a-l returna inimii. Parcurge tot organismul — de aceea se numește circulație „mare".
6. Vasele de Sânge — Artere, Vene, Capilare
| Tip vas | Direcție sânge | Pereți | Funcție |
|---|---|---|---|
| Artere | De la inimă → organe | Groși, musculoși, elastici (rezistă la presiune mare) | Transportă sânge oxigenat (excepție: arterele pulmonare) |
| Arteriole | Artere → capilare | Musculatură netedă — reglează fluxul sanguin | Distribuie sângele în patul capilar |
| Capilare | Arteriole ↔ venule | Subțiri (1 celulă grosime — endoteliu) | Schimbul de O₂, CO₂, nutrienți, deșeuri cu celulele |
| Venule | Capilare → vene | Subțiri | Colectează sângele din capilarelede sânge |
| Vene | Organe → inimă | Mai subțiri decât arterele, cu valve (previn refluxul) | Transportă sânge dezoxigenat (excepție: venele pulmonare) |
Circulația cerebrală este un sistem specializat alcătuit din vase care pornesc din poligonul lui Willis — o structură formată din arterele mari de la baza encefalului. Asigură irigarea continuă a encefalului, vital pentru funcționarea SNC.
7. Grile Rezolvate din Barron's
8. Recapitulare Rapidă
- ☑ Inima: 4 camere — 2 atrii (umplere) + 2 ventricule (pompare)
- ☑ Pereți: Endocard (intern) → Miocard (muscular) → Epicard (extern) → Pericard (sac)
- ☑ Valve AV: Tricuspidă (dreapta, 3) + Bicuspidă/Mitrală (stânga, 2)
- ☑ Valve semilunare: Pulmonară (VD→pulm.) + Aortică (VS→aortă)
- ☑ Ciclu cardiac: Sistolă = contracție ventricule; Diastolă = relaxare
- ☑ Circulație pulmonară: VD → artere pulmonare → plămâni → vene pulmonare → AS
- ☑ Circulație sistemică: VS → aortă → organe → vene cave → AD
- ☑ EXCEPȚIE: artere pulmonare = dezoxigenat; vene pulmonare = oxigenat
Testează-ți cunoștințele despre inimă!
MedPrep are sute de grile din Barron's despre sistemul cardiovascular, cu explicații detaliate. Exersează acum și vezi unde ai lacune.
Rezolvă Grile de Cardiovascular →